骨科清创术-高端超声清创治疗仪

1清洗伤肢

先从创口周围开始，逐步超越上、下关节，用无菌毛刷及肥皂液刷洗2～3次，每次都用大量温开水或无菌生理盐水冲洗，每次冲洗后要更换毛刷。刷洗时用无菌纱布覆盖创面，勿使冲洗液流入创口内。创口内部一般不用刷洗，如污染较重，可用无菌棉花、纱布或软毛刷轻柔地进行清洗。后用无菌生理盐水将创口彻底冲洗干净(用喷射脉冲冲洗法)。然后，用无菌纱布擦干，再用碘酒、酒精消毒皮肤，注意勿流入创口内，后铺巾。

2止血带的应用

不用止血带(大血管破裂时除外)，因为用止血带有下列缺点：

3切除创口边缘用有齿镊子夹住皮肤边缘，沿一定方向依次切除已撕裂的、挫伤的皮肤边缘。对仍有血液供应者，只切除l~2mm的污染区域，切除后用无菌纱布将皮肤边缘盖妥。

4清除创腔或创袋，从浅层到深层、从近处到远处进行清创，要彻底，勿遗漏。若皮肤剥离甚广，皮下创腔或创袋有隧道深入远处，应将其表面皮肤切开，仔细检查创腔、创袋，清除存留的异物。切开皮肤时要注意皮瓣的血供及日后的功能。

5皮下组织与皮下脂肪的处理已污染的及失去活力的组织应切除。脂肪组织的血液供应较差，容易引起感染，可多切除。

6深筋膜沿纵轴切开深筋膜，以防组织肿胀，造成内压增加而导致组织缺血。肘部、膝部远端有严重外伤或大血管重建术后，筋膜切开术对防止筋膜间隔综合征的发生尤为重要。一切已撕碎、压烂的筋膜都要彻底清除。

7肌肉，失去活力的肌肉如不彻底清除，极易发生感染。色泽鲜红、切割时切面渗血、钳夹时有收缩力、有一定韧性是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力、切时不出血、钳夹时不收缩，表明肌肉已无生机，应予切除。对于撕裂的肌肉，因其多已丧失功能，愈合后多形成瘢痕组织，清创时不应忽略。

8肌腱已污染和挫压的肌腱，不可随意切除，如仅沾染一些异物，可切除肌腱周围一薄层被污染的腱周组织，注意保留肌腱功能，尽可能争取一期缝合。污染严重失去生机的肌腱，可以切除。

9血管未断裂而仅受污染的血管不要随便切除，可将血管的外膜小心剥离，清除污物。如果不影响患肢血供，清除时可以结扎而不必吻合。如为主要血管损伤，清除后应在无张力下一期吻合，必要时应行自体血管移植。

10神经断裂如无功能影响，清创后可不吻合；如为神经干损伤，清创彻底可一期修复。但当有缺损或断端回缩不易吻合时，清创时不必单纯为了探查神经进行广泛暴露，可以留待二期处理。

11关节周围韧带与关节囊的处理，已被污染与损伤的韧带及关节囊应尽可能修复。

12骨外膜为骨折愈合的重要组织，应尽量保留。

13骨折端已污染的表层可用骨凿凿去或用咬骨钳咬除。用毛刷洗刷污染骨是不适宜的，因为可能将污物或细菌挤入深处。已暴露而又污染的骨髓，应注意彻底清除干净，必要时可用小刮匙伸入骨髓腔刮除。粉碎性骨折与周围组织尚有联系的小碎片不可除去。大块游离骨片在清洁后，用1％苯扎溴铵或5％碘附浸泡，再用生理盐水清洗后放回原处。

14异物及组织碎片，创口中的异物、组织碎片、血凝块等，均应彻底清除。但异物如铁片、等无机物质投射部位深，亦可暂不取出，留待二期处理。

15彻底清理后，用无菌盐水再次清洗创口及其周围，然后用1％苯扎溴铵或3％过氧化氢溶液清洗创口，再用生理盐水冲洗。在创口周围再铺无菌治疗巾，以便下一步修复手术。

＝产品功能＝

多功能清创机又称多功能清创仪，由脉动压力清创机和超声波清洗机构成，还可选配清洗液预热、负压吸引等功能。该多功能超声清创机结构合理，操作简单，实用性强，适用于各级医疗机构对人体可直接接触的污染与感染部位的冲洗治疗和负压引流。
＝适用科室＝
普外科、妇科、烧伤科、肛肠科、皮肤性病科、急诊外科、糖足科、门诊清仓、康复理疗科、胸外科、手术室、骨外科、手足外科、换药室等。
＝适用范围＝
1、关节置换、骨科手术、胸腔手术、腹腔手术等可实现冲、吸两结合的效果；
2、各类外伤、车祸伤、烧伤、创伤、开放性骨折等；
3、愈合困难的伤口、受感染的伤口，可采用超声波清创术清洗（如糖尿病足溃疡、褥疮、化脓性创伤、创面窦道等）。

MUI-T8S多功能清创机在术前、术中、术后换药的工作过程中清创快速彻底、无痛、提高工作效率、减轻病人痛苦、治疗效果好、恢复快。

售后服务优势

MUI-T8S多功能清创机是西安蓝茗医疗科技有限公司联合第四军医大学生物工程系、西安交大电器工程系多位人士和技术团队联合研发的一款具有品质的清创设备。产地西安，在全国多个中心城市都建立了服务中心，售后服务更加便利和快捷。

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